Qu'est-ce que la paralysie laryngée?
La paralysie laryngée est le terme utilisé pour décrire une défaillance fonctionnelle du larynx (boîte vocale), en particulier un échec à ouvrir les cordes vocales pendant l'inspiration (respiration).
Pourquoi le larynx est-il important?
Le larynx a trois fonctions principales:
Les trois fonctions sont importantes pour nos animaux de compagnie, mais les deux premiers sont les plus importants en termes de maintenance des voies respiratoires. La fonction laryngée correcte est donc essentielle pour fournir et maintenir une entrée correctement fonctionnelle à la trachée (trachée).
Quelles races sont concernées ?
Bien qu'il existe certains rapports de paralysie laryngée congénitale qui affecte les jeunes chiens de moins d'un an, la majorité des cas se développent plus tard et affectent les animaux d'âge moyen aux animaux plus âgés. La plupart des cas présentés aux chirurgiens vétérinaires se produisent chez les chiens plutôt que sur les chats, et affectent particulièrement les races plus grandes telles que le Labrador Retrievers, les Golden Retrievers, les Weimeraners, les chiens de montagne bernois, les grands Danois, etc., bien que les petits chiens et les chats puissent être affectés.
Quels sont les signes de paralysie laryngée?
Les signes de paralysie laryngée comprennent:
Malheureusement, laissé non traité, cette condition est souvent mortelle. Si vous avez des préoccupations du tout pour que votre chien montre l'un des panneaux énumérés ci-dessus, veuillez visiter votre vétérinaire de soins primaires pour demander conseil et référence si nécessaire.
Quelles sont les causes de la paralysie laryngée?
Les signes associés à la paralysie laryngée sont généralement causés par un dysfonctionnement d'un ou des deux nerfs larynx récurrents. Ces nerfs alimentent les muscles qui sont responsables de l'ouverture des cordes vocales pendant l'inspiration (inspirant) et donc le défaut de travailler efficacement peut entraîner une obstruction partielle des voies respiratoires supérieures. Souvent, ces nerfs ne sont pas les seuls affectés et donc l'incoordination ou l'échec de la fonction des nerfs fournissant d'autres parties du larynx (boîte vocale) peut contribuer à l'alimentation ou à l'eau qui accédait aux voies respiratoires lors de la déglutition et de la phonation altérée (aboiement / millésime).
Les causes les plus courantes de paralysie laryngée comprennent:
Comment la paralysie laryngée est-elle étudiée?
Le chirurgien vétérinaire peut avoir une forte suspicion de diagnostic de paralysie laryngée de l'âge et de la race du patient, le son du modèle respiratoire et la discussion de l'histoire avec le propriétaire.
Un examen clinique complet, y compris l'évaluation neurologique, est important au début de l'étude de cette maladie.
Le diagnostic définitif nécessite généralement un examen minutieux sous anesthésie générale par un chirurgien vétérinaire expérimenté. Malheureusement, la récupération de l'anesthésie générale est associée à des risques accrus si un animal souffre d'une paralysie laryngée, et donc un diagnostic définitif est généralement établi immédiatement avant le traitement chirurgical sous le même anesthésie.
Avant l'induction de l'anesthésie générale pour diagnostiquer et traiter définitivement la condition, il est important d'effectuer un certain nombre de contrôles afin de décider de la cause probable de la condition et donc d'aider à décider si un traitement chirurgical est approprié. L'enquête impliquera généralement:
Quelles sont les options de traitement pour la paralysie laryngée?
Le traitement chirurgical le plus efficace et couramment effectué pour la paralysie laryngée est appelé latéralisation «liée» ou aryténoïde unilatérale (UAL). Cela implique de fixer définitivement l'un des cordons vocaux du patient en position ouverte.
Quel est le pronostic des chiens montrant des signes de paralysie laryngée?
Environ 90 à 95% des animaux subissant une procédure de liaison ont une amélioration des voies respiratoires considérablement améliorées et, par conséquent, une qualité de vie améliorée après la procédure.
Les complications qui peuvent survenir dans la minorité des cas comprennent:
Tenir en permanence l'un des cordons vocaux ouverts peut considérablement améliorer le flux d'air chez un animal souffrant d'une paralysie complète des deux côtés du larynx. Malheureusement, la procédure réduira également la capacité du patient à tousser efficacement et peut également augmenter le risque de nourriture et de boissons ayant accès aux voies respiratoires. Le potentiel de pneumonie d'aspiration et les complications résultant de la chirurgie impliquant des structures des voies respiratoires entraînent l'exigence d'une enquête minutieuse sur les patients et une discussion attentive avec le propriétaire avant la chirurgie.
Et si je décidais de ne pas faire effectuer la procédure sur mon animal?
La chirurgie du limot laryngée n'est généralement effectuée que sur des animaux souffrant de signes cliniques et souvent uniquement sur les animaux souffrant de paralysie bilatérale. Ces animaux ne subissant pas de chirurgie doivent être surveillés de très près pour les signes de détérioration de la pneumonie de fonction ou d'aspiration et ces patients doivent éviter le stress thermique.
Malheureusement, une fois diagnostiqué, la condition est généralement progressive et il y aura donc toujours un degré d'anxiété lorsque l'on considère ces cas avec une fonction restante des nerfs laryngés récurrents. Ces animaux peuvent encore avoir une certaine fonction du larynx mais risquent de détériorer à l'avenir. La décision concernant le moment de fonctionner est généralement basée sur une évaluation des risques et des avantages associés à la chirurgie et du potentiel de décompensation soudaine grave sans chirurgie. Cette décision est prise au cas par cas et une discussion détaillée avec le chirurgien vétérinaire spécialisé est conseillé.
Que dois-je faire après la procédure pour aider à gérer la condition?
Il existe plusieurs changements de gestion qui peuvent apporter une contribution significative au succès continu à la suite d'une procédure de liaison laryngé:
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