סקירה כללית
מהי לישמניאזיס?
לישמניאזיס היא מחלה הנגרמת על ידי טפיל פרוטוזואה (חד תאי) המצוי בכלבים, חתולים ומכרסמים מסוימים בחלקים רבים של העולם, לרוב באזורים כפריים. הטפיל מועבר בנשיכה קטנה פלבוטומין זבובי חול. זוהי מחלה שחשוב להיות מודע אליה מכיוון שבני אדם יכולים גם להידבק בלישמניאזיס.
לישמניאזיס יכול לגרום לסוג אחד או שניים של זיהומים – זיהום עורי (עור) וזיהום קרביים (איברים). הלישמניה נפוצה בים התיכון, כולל מרוקו.
המינים העיקריים הקיימים בממלכה הם: Leishmania major, L. tropica, L. infantum, ו ל. קיליצקי.
מהם התסמינים של לישמניאזיס?
הסימנים הקליניים של הצורה הקרביים כוללים חום, אנורקסיה (חוסר תיאבון), חולשה, ירידה בכושר גופני, ירידה חמורה במשקל, שלשולים, הקאות, שתייה מוגברת והטלת שתן ודימום מהאף. כשליש מהכלבים יפתחו בלוטות לימפה נפוחות וטחול מוגדל ויתקדמו לאי ספיקת כליות. כאבי שרירים, דלקת מפרקים ונפיחות של האשכים עשויים להיות גם כן.
"כשליש מהכלבים יפתחו בלוטות לימפה נפוחות וטחול מוגדל ויתקדמו לאי ספיקת כליות."
סימנים קליניים של הצורה העורית הנפוצים ביותר כוללים עיבוי והתקשות של הרקמות על הלוע ועל כריות הרגל, הנקראים היפרקרטוזיס. כלבים רבים יאבדו את הפיגמנט או הצבע הכהה של הרקמות הללו עם התקדמות המחלה. גושים או גושים קשים עלולים להיווצר בעור והפרווה נראית לעתים קרובות עמומה ושבירה עם אזורים של נשירת שיער. הציפורניים עלולות לגדול ולהתעקל בצורה לא תקינה.
כמעט כל הכלבים שירכשו לישמניאזיס יפתחו את הצורה הקרביים של המחלה. לתשעים אחוז מהכלבים הללו תהיה גם מעורבות עורית. הצורה העורית של לישמניאזיס משפיעה יותר על חתולים.
ישנם ארבעה שלבים מסווגים של לישמניאזיס המבוססים על סימנים קליניים ובדיקות אבחון:
כיצד מאבחנים לישמניאזיס בכלבים?
לישמניאזיס מאובחנת על סמך ההיסטוריה הרפואית והנסיעות של הכלב (במיוחד נסיעות לאזור עם לישמניאזיס אנדמית) וסימנים קליניים. בדיקות דם ושתן מבוצעות בדרך כלל יחד עם ביופסיות רקמות. לעיתים, ניתן למצוא את האורגניזם על שאיפות של בלוטות לימפה או מריחות העשויות מנגעים בעור, אך אלה אינם רגישים במיוחד. ניתן לשלוח בדיקת דם PCR למעבדה. לבדיקה זו יש את הסיכוי הטוב ביותר לזהות לישמניאזיס, אך היא אינה מוחלטת ב-100%. ניתן לראות נוגדנים בדם, תלוי כמה זמן הכלב נדבק. בדיקות דם כלליות עשויות לשקף שינויים אם איברים ספציפיים מושפעים.
האם יש טיפול ללישמניאזיס אצל כלבים?
מטרת הטיפול היא לפתור את הסימנים הקליניים של הלישמניאזיס. ישנם טיפולים רבים זמינים המשמשים לעתים קרובות בשילוב. נעשה שימוש בנתרן סטיבוגלוקונאט אך קשה להשגה. טיפולים אלטרנטיביים כוללים מגלומין אנטימוניט (לא זמין במרוקו), אלופורינול עם או בלי דומפרידון ומרבופלוקסצין. הטיפולים התומכים כוללים נוזלים תוך ורידי, דיאטות טיפוליות מיוחדות ואנטיביוטיקה (אם נגעי העור נגועים). ניתן להסיר נגעי עור בודדים בניתוח. למרבה הצער, אין תרופה וכלבים עלולים להישנות.
מהי הפרוגנוזה?
הפרוגנוזה לכלב המאובחן עם לישמניאזיס נשמרת עד הקבר. כלבים רבים מתים כתוצאה מאי ספיקת כליות. ייתכן שכלבים חולים קשים לא יוכלו לעבור טיפול. הווטרינר שלך יספק לך המלצות טיפול ספציפיות בהתאם למצב הכלב שלך.
גיליון מידע על לישמניאזיס
מידע לבעלי חיות מחמד על המחלה המידבקת לישמניאזיס.
