Респираторный синдром у собак-брахицефалов характеризуется более или менее выраженным затруднением дыхания, которое часто появляется с самого раннего возраста.
Основная причина этой патологии анатомическая, и лечение выбора часто хирургическое.
СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ПОРОДЫ
СПЕЦИАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
У собак этой породы все лицевые структуры раздавлены дорсовентрально и краниально. Это приводит к сдавлению верхних дыхательных путей, стенозу ноздрей, удлинению мягкого неба, а иногда и вывороту желудочков гортани, что затрудняет вход в трахею.
У всех этих собак шумное дыхание, что для большинства владельцев является своего рода «неизбежностью». Это неверно: можно изменить и улучшить респираторный статус этих животных.
Действительно, происходит групповое вмешательство верхних дыхательных путей, что значительно улучшает комфорт этих животных. Это триада:
ВМЕШАТЕЛЬСТВО:НИЗКИЙ NVV
Мы рекомендуем вмешательство в отношении триады NVV.до первого годаво избежание легочных, сердечных или других осложнений, связанных с хроническими усилиями выдоха и ранней утомляемостью у этих животных.
Действительно важно понимать, что эти животные не могут нормально дышать даже с открытой пастью. Они испытывают псевдореспираторный дистресс каждый день и 24 часа в сутки, а иногда и настоящий дистресс при определенных условиях физической нагрузки или температуры.
Для выполнения этой хирургической процедуры необходима оценка респираторного статуса. Он включает в себя:
Это вмешательство должно проводиться в структуре, способной справиться с такого рода вмешательством, особенно с точки зрения визуализационной диагностики (рекомендуется респираторная эндоскопия), оксигенации, возможностей реанимации и послеоперационного мониторинга.
Просыпаясь, важно видеть животное визуально, пока оно не сможет встать. Специалисты в области хирургии должны быть готовы вмешаться при любых обстоятельствах до тех пор, пока в случае необходимости не будет выполнена экстренная трахеостомия.
Смертность этих животных при операции БАС составляет от 5 до 10% в первые 24 часа.
Наш подход
ПРИНЦИП ВМЕШАТЕЛЬСТВА В 3 ШАГА
Операция на мягком небе
Проведение чрезмерного иссечения покрова (мягкой части) неба, погружающегося во вход в трахею. Этот разрез можно выполнить лезвием скальпеля, электрическим скальпелем (наш выбор) или лазером.
Использование лазера или термосварного инструмента последнего поколения (доступного в клинике) позволяет получать тонкие и точные разрезы, которые минимизируют послеоперационное воспаление.
Немедленная послеоперационная резекция мягкого неба
На видео послеоперационного периода выше вы можете оценить послеоперационное очищение дыхательных путей, отсутствие кровотечения или воспаления.
Расширение открытия крыльев носа
Процедура заключается в удалении угла ноздри, чтобы открыть нос.
Резекция желудочков гортани при необходимости
Проводится в конце процедуры после экстубации, ее проводят ножницами с контролем гемостаза и повторной интубацией сразу после ее проведения.
При коллапсе гортани 2 производят частичную резекцию черпаловидных отростков. На стадии 3 необходима окончательная трахеостомия.
Чтобы сохранить:
