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Maladies cardiaques des chats

Myocardiopathies félines

Contrairement aux chiens qui sont très prédisposés aux maladies des valvules cardiaques, 95% des chats présentent surtout des maladies du muscle cardiaque ou « myocarde » ; c’est la raison pour laquelle ce groupe de maladies cardiaques est appelé : « myocardiopathies félines ».

Il existe différentes formes demyocardiopathies félines, mais la plus fréquente chez 70% d’entre eux est la forme « hypertrophique » où les parois cardiaques s’épaississent fortement pour ne laisser au sang que des cavités cardiaques de volume restreint pour circuler.

Cette maladie est :

soit primaire, c’est à dire de cause inconnue ou génétique ;

soit secondaire à une autre maladie générale telle que l’hyperthyroïdie après l’âge de 10 ans, l’insuffisance rénale, l’hypertension artérielle, ou d’autres maladies plus rares comme l’acromégalie ou le lymphome myocardique. Dan ce cas, il suffit en général de traiter la cause sous-jacente et l’insuffisance cardiaque s’améliore.

 

 

Quels espoirs de guérison ?

Malheureusement les formes primaires inconnues sont bien plus fréquentes et sans espoir de guérison définitive. Certaines races sont très prédisposées comme le Persan, le British Shorthair, le Chat des Forêts Norvégien, le Turc Van, le Scottish Fold, le Sphinx. Chez le Main-Coon et le Ragdoll, un déterminisme génétique a été prouvé et il existe un test sanguin pour la détecter. Ces deux races sont sujettes à des formes de Myocardiopathie Hypertrophique graves et dès le jeune âge.

Une maladie insidieuse

La maladie est très insidieuse, car elle peut rester dormante plusieurs années, ne pas être détectable (au moins 30% des chats malades n’ont pas de souffle cardiaque audible au stéthoscope par le vétérinaire !) et apparaître très brutalement sans aucun signe annonciateur.

Les symptômes habituels sont :

soit de graves difficultés respiratoires très soudaines,

soit une paralysie brutale des deux membres postérieurs (elle est due à un caillot de sang qui bloque les artères iliaques) (maladie appeléeThrombo-Embolie Aortique Féline)。

迄今为止,还没有猫心肌病的可逆治疗方法,也没有手术治疗方法;旨在缓解心脏和呼吸功能的药物是终生服用的,因为与更具可塑性的狗不同,猫的日常治疗不一定容易进行。

除了肥厚型外,大约 30% 的猫还存在限制型、扩张型(如狗)、未分类型以及最后的右心室致心律失常型(如拳师犬)。最后,这些形式中的每一种都可以细分为“阻塞性”或“非阻塞性”形式。

Un échodoppler pour poser le diagnostic

Seul l’échodoppler cardiaque permet de caractériser le type de myocardiopathie dont souffre un chat, aucun autre moyen diagnostique n’est aussi performant. Un diagnostic échographique précis doit impérativement être obtenu afin de prescrire le traitement le plus adapté. En effet, chaque forme et sous-forme se traite différemment. Les traitements médicaux mis en place sont toujours palliatifs et malheureusement jamais curatifs.

Cardiopathies congénitales : aussi chez les chats

Enfin, un faible pourcentage de chats (5% environ) sont atteints comme les chiens de maladies cardiaques à la naissance, que l’on nomme «先天性心脏病 ”。最常见的是:

– 瓣膜“畸形”,特别是猫的三尖瓣,一种称为“三尖瓣发育不良”的疾病;目前只能进行药物治疗,但对于狗来说,在不久的将来肯定会开发出外科瓣膜置换技术。

– 左心和右心之间的通讯。猫最常见的出生缺陷是两个心室之间的连通(称为“室间隔缺损”);由于体外循环下的尖端技术,它目前是可以修复的。

Contrairement à ceux souffrant de myocardiopathie hypertrophique (d’origine génétique ou acquise), les chatons atteints de maladie cardiaque congénitale ont TOUS un souffle cardiaque audible dans les premiers mois de leur vie. La réalisation d’une échocardiographie et d’un doppler est alors indispensable pour établir un diagnostic, un pronostic et proposer le traitement le plus adéquat.

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